Social og Sundheds møde den 04. februar 2026

Resume

Med denne sag skal udvalget træffe beslutning om fordelingen af §18-puljen for 2026.

Efter Lov om Social Service §18, §17 i Barnets Lov og §7 i Ældreloven, er det muligt for frivillige foreninger/organisationer at søge tilskud til aktiviteter.

Administrationens indstilling forelægges på udvalgsmødet, hvor puljens virke kort præsenteres.

Centerchef for Kultur, Fritid og Ungeliv Anders Munch Skovgren og frivillighedskonsulent Katrine Hastrup Jakobsen deltager under punktets behandling.

Indstilling

Administrationen indstiller til Social og Sundhed, at:

1. Beslutte fordelingen af §18-puljen for 2026.

Sagsfremstilling

I Frederikssund Kommune kan der ansøges om tilskud via §18-puljen én gang årligt. Forud for ansøgningsfristen har det forhenværende udvalg Social og sundhed afholdt det årlige dialogmøde den 7. oktober 2025 med de frivillige sociale foreninger, hvor kriterier og rammerne for §18- puljen blev forelagt, gennemgået og drøftet.

De tre gældende indsatsområder for §18 puljen er vedtaget i udvalget Social og sundhed den 10.10.2024, og er som følger:

• Børn og unge (0-17 år), der er i social udsathed eller sårbare herunder pårørende til målgruppen:

  Indsatser med fokus på at bryde den negative sociale arv og sikre gode børneliv, hvor der er behov for ekstra støtte. Aktiviteter, hvor de børn, der ikke har haft den bedste start på livet, får mulighed for at møde og tale med andre børn og voksne i positive fællesskaber. Det kan være inkluderende og netværksskabende aktiviteter som f.eks. lektiehjælp, mentorordninger, motionstilbud, telefonisk rådgivning etc.

• Borgere med sindslidelse eller handicap herunder pårørende til målgruppen:

  Indsatser med fokus på inklusion af mennesker med fysiske eller psykiske handicap i sociale aktiviteter og fællesskaber. Erfaringer viser, at det at have noget at stå op til og et fællesskab at være en del af øger den enkeltes livsglæde og mulighed for at lave positive ændringer i eget liv. Gennem deltagelse i inkluderende sociale aktiviteter og fællesskaber i foreningslivet, udvides borgerens netværk, trivslen øges og man oplever at kunne indgå og deltage på lige fod i samfundet med andre.

• Voksne i social udsathed herunder bekæmpelse af ensomhed igennem positive fællesskaber:

  Indsatser med et socialt og ensomhedsbekæmpende sigte, som er med til at styrke og udvide samarbejdet med de frivillige sociale foreninger og organisationer – særligt dem, der arbejder med at rumme og nå de allermest udsatte med deres indsatser. Indsatser, der sætter fokus på det at føle sig som del af et fællesskab og have nære relationer. Herunder særligt sårbare borgere eksempelvis borgere med et ringe netværk.

Positive fællesskaber har helt central betydning for at kunne leve et liv med fysisk og mental sundhed.

Puljen støtter aktiviteter, der retter sig mod en eller flere socialt udsatte målgrupper.

Den frivillige indsats skal være kernen i aktiviteten, komme borgerne i Frederikssund til gavn samt målgruppen skal være indenfor administrationsgrundlagets prioriterede indsatsområder.

Puljen kan søges af sociale foreninger (skal være almennyttige og bygge på grundlæggende demokratiske værdier), organisationer og netværk, der arbejder for at fremme livskvaliteten og sundheden for socialt udsatte medborgere i alle aldersgruppe.

Hver forening, organisation og/eller lokalafdeling kan højst indsende én ansøgning om tilskud på maks. 40.000 kr. årligt. Minimum 10% af puljens samlede størrelse skal bruges til hver af de tre indsatsområder.

Se bilag 1 for gældende kriterier og rammer for §18 puljen.

Behandling og godkendelse af ansøgninger for 2026:

Administrationen har modtaget 35 ansøgninger, hvoraf der i alt ansøges om 955.780 kr. På budgettet er afsat 677.229 kr. Administrationen indstiller til at give afslag på 8 ansøgninger da disse enten ikke opfylder de gældende bevillingskriterier eller falder udenfor betingelserne for støtte.

Dermed er der 27 ansøgninger til behandling, der opfylder bevillingskriterierne. De 27 ansøger om et samlet tilskud på 708.180 kr. Administrationens indstilling forelægges til udvalgsmødet.

Social og sundhedsudvalg vedtog den 10. oktober 2024 sag nr. 74 de gældende rammebetingelser for det frivillige sociale arbejde, herunder kriterier for anvendelse af puljemidlerne.

Bilag til sagen:

Bilag 1: Rammer og kriterier for det frivillige sociale arbejde 2024. Administrationsgrundlag for støtte til den frivillige sociale indsats efter § 17 i Barnets Lov, § 18 i Lov om Social Service og §7 i Ældreloven.

Bilag 2: Overbliksskema over ansøgningerne, herunder en kort beskrivelse af aktiviteten, formål, målgruppe, deltagere, ansøgte beløb mv.

Inddragelse

Center for Familie og Rådgivning har været inddraget i ansøgningsprocessen ift. ansøgninger tilhørende indsatsområde A: ”Børn og Unge (0-17 år), der er i social udsathed eller sårbare herunder pårørende til målgruppen.

Sagen er sendt i høring i Rådet for handicap, psykiatri og udsathed samt Seniorrådet.

Økonomi

Vedr. støtte til frivilligt socialt arbejder efter servicelovens § 18 er der i budget 2026 afsat 677.229 kr.

Bilag

• Rammer og kriterier for det frivillige sociale arbejde 2024 til udvalgssag 2026
• Overbliksskema til udvalg

Resume

Med sundhedsreformen flyttes myndigheds- og finansiereringansvaret for en række sundhedsopgaver fra kommunerne til regionerne pr. 1. januar 2027. Det Forberedende Regionsråd for Østdanmark skal træffe beslutning om den fremtidige drift senest den 1. april 2026. Regionens administration anbefaler overfor Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland, at kommunerne fortsat varetager driften af den patientrettede forebyggelse fra efter 1. januar 2027. I denne sag forelægges forslaget til den horisontale samarbejdsaftale og konsekvenserne heraf for Frederikssund Kommune og det anbefales, at Byrådet godkender at Frederikssund Kommune fortsat varetager driften af den patientrettede forebyggelse pr. 1. januar 2027.

Seniorer og Forebyggelse orienteres om denne sag.

Sagen skal ses i sammenhæng med anden sag på dagsordenen vedr. fremtidig drift af akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladserne og den specialiserede genoptræning, som Region Østdanmark overtager fra 2027.

Indstilling

Administrationen indstiller til, at Social og Sundhed overfor Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at:

1. Godkende, at Frederikssund Kommune indgår en horisontal samarbejdsaftale med Region Østdanmark om, at varetage driften af den patientrettede forebyggelse fra 1. januar 2027.

Sagsfremstilling

Med sundhedsreformen flyttes bl.a. den patientrettede forebyggelse til regionerne fra den 1. januar 2027. Ansvaret for samarbejdet om opgaven vil være placeret i sundhedsrådene, mens forretningsudvalget og regionsrådet har ansvaret for den samlede og tværgående planlægning på sundhedsområdet.

Social og Sundhed, Seniorer og Forebyggelse samt Økonomiudvalget og Byrådet (jf. sag nr. 15 i Byrådet den 28. januar 2026) blev på møderne i januar 2026 orienteret om processen for opgaveflytningerne og de scenarier for fremtidig drift, som region og kommuner har drøftet administrativt i efteråret 2025.

Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland mødtes første gang den 20. januar 2026. Her drøftede rådet bl.a. en fremtidige drift af den patientrettede forebyggelse, der skal indgå i beslutningsoplægget på deres møde den 4. marts 2026, hvor de beslutter hvilke driftsmodeller, de vil indstille til godkendelse i Det Forberedende Regionsråd Østdanmark.

Det er således Det Forberedende Regionsråd for Østdanmark, der træffer den endelige beslutning om den fremtidige drift. Kommunerne har mulighed for at takke nej til at varetage driften. Regionen har dog mulighed for at pålægge kommunerne at fortsætte driften til og med 2027.

Patientrettet forebyggelse er tilbud og forløb målrettet borgere med forskellige sygdomme. Tilbuddene skal forhindre sygdomme i at udvikle sig, reducere risikoen for komplikationer og styrke borgernes livskvalitet og evner til at håndtere sygdommen. Borgere henvises typisk til tilbuddene af egen læge eller hospitalet, men kan også selv henvende sig. Frederikssund Kommune har tilbud til borgere med lungesygdom, diabetes, hjertesygdom, kræft og muskelskeletsygdomme samt angst, stress og depression.

Horisontal samarbejdsaftale om den patientrettede Forebyggelse.

Regionens administration anbefaler Sundhedsråd Nordsjælland, at den fremtidige drift af den patientrettede forebyggelse varetages af kommunerne.

Med fortsat drift af den patientrettede forebyggelse får Frederikssund Kommune mulighed for at bygge videre på de faglige og økonomiske synergier mellem patientrettet forebyggelse og den borgerrettede forebyggelse og den almene genoptræning, der begge fortsat varetages af kommunerne.

Kommunernes erfaringer fra forebyggelsesområdet gennem de sidste mange år viser, at beliggenheden af tilbuddene har stor betydning for tilslutningen. Jo tættere tilbuddet ligger på borgernes nærmiljø, jo mere tilbøjelige er de til at møde op. Det er særligt vigtigt i en geografisk stor kommune som Frederikssund. Vigtigheden af nærhed underbygges af forskning på sundhedsområdet. Nærheden øger også sandsynligheden for lokal forankring, overgang til tilbud i civilsamfundet og lokale fællesskaber. Kommunal drift kan netop være med til at sikre lokale tilbud og samtidig sikre at tilbuddene kan tilpasses de lokale forhold, målgruppen, øvrige tilbud i området og også andre kommunale indsatser. Det kan fx være på beskæftigelsesområdet, socialområdet eller i hjemmeplejen.

Behovet for samtænkning forstærkes af den kommende folkesundhedslov, som træder i kraft fra 2027, hvor der er fokus på at skabe gode rammer og vilkår for et godt fysisk og psykisk helbred. Det skal bl.a. ske ved at tilbyde forebyggelse og sundhedsfremme i tæt samarbejde med civilsamfundet, de almene boligorganisationer, lokale virksomheder m.fl., og her kan samarbejde på tværs af kommuner være en oplagt mulighed.

Det anbefales derfor, at Frederikssund Kommune varetager den fremtidige drift af den patientrettede forebyggelse og indgår en horisontal samarbejdsaftale om den fremtidige drift. Der er vedlagt udkast til horisontale samarbejdsaftaler for den patientrettede forebyggelse, der beskriver de overordnede vilkår og økonomiske rammer. Udkastet lægger op til, at der indgås en aftale for 2027-2028 med et opsigelsesvarsel på ni måneder. Hensigten er, at samarbejdsaftalen skal evalueres efter to år med henblik på, at sundhedsrådet kan vurdere, om samarbejdet om kommunal drift fortsat vil være den bedste driftsmodel for opgaven.

Det følger af den horisontale samarbejdsaftale, at Frederikssund Kommune ved kontraktens ikrafttræden på er overordnet niveau har opgjort, hvilke aktiver, passiver, pligter og ansatte, som vil være omfattet af delingen, såfremt den skulle ske på pågældende tidspunkt. Opgørelsen skal vedlægges som bilag til kontrakten. Udkast til bilaget eftersendes.

Sundhedsstyrelsen forventes først i foråret 2026 at udsende en kvalitetsstandard for den patientrettede forebyggelse og vi kender på nuværende tidspunkt derfor ikke de konkrete vilkår for driften af opgaven.

Der vil være en række forhold for en horisontal samarbejdsaftale, som endnu ikke er på plads den 1. april 2026, og som derfor skal håndteres i tillægsaftaler. Herunder tillægsaftaler om hvordan samarbejdet om opgaverne skal organiseres.

Økonomiske konsekvenser

Frederikssund Kommune vil som udgangspunkt få 1.186.000 kr. til at drifte den patientrettede forebyggelse i 2027. Det svarer til kommunens udgifter til at varetage opgaven i dag. Det skal bemærkes, at Frederikssund kommune hidtil har haft et lavt udgiftsniveau sammenlignet med de øvrige kommuner i Nordsjælland. Det skyldes særligt, at vi driver opgaven mere effektivt gennem samdrift af forebyggelsestilbud og genoptræningstilbud, når det er fagligt meningsgivende.

Sundhedsråd Nordsjælland får samlet set ca. 15 mio. kr. til varetagelse af den patientrettede forebyggelse fra 2027. De økonomiske rammer kan på sigt ændre sig. I foråret 2026 vil forberedende sundhedsråd, forberedende forretningsudvalg og forberedende regionsråd drøfte, hvordan områder og geografier med særlige udfordringer, skal tilføres ekstra midler til kvalitetsløft i 2027. Derudover skal det forberedende regionsråd i løbet af 2026 drøfte en mere langsigtet fordeling af økonomi med henblik på at udjævne forskelle i tilbuddene på tværs af hele regionen.

Inddragelse

MED-organisationen har ved flere lejligheder drøftet opgaveflytningerne i sundhedsreformen, og blev orienteret om driftsscenarierne i materialet til mødet i Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland samme dag som materialet blev offentliggjort. Sagen er desuden sendt i høring i Seniorrådet og Rådet for handicap, psykiatri og udsathed.

Økonomi

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Frederikssund Kommune forventes i 2027 at blive kompenseret for varetagelsen af den patientrettede forebyggelse gennem en økonomisk ramme på ca. 1,2 mio. kr., svarende til kommunens nuværende udgifter. Eventuelle ændringer i de økonomiske rammer afhænger af Region Østdanmarks og Sundhedsrådets kommende beslutninger og vil i givet fald blive forelagt i en selvstændig politisk sag.

Bilag

• Udkast til horisontal samarbejdsaftale for patientrettet forebyggelse_Frederikssund Kommune

Resume

Med sundhedsreformen flyttes myndigheds- og finansieringsansvaret for en række sundhedsopgaver fra kommunerne til regionerne pr. 1. januar 2027. Det Forberedende Regionsråd for Østdanmark skal træffe beslutning om den fremtidige drift senest den 1. april 2026. Regionens administration anbefaler overfor Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland, at regionen fra 2027 drifter akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladserne samt det specialiserede rehabilitering og dele af genoptræningen i Nordsjælland.

Indeværende sag orienterer Social og Sundhed om konsekvenserne for Frederikssund Kommune ved de foreslåede driftsmodeller og orienterer om anbefalingen til Seniorer og Forebyggelse, Økonomiudvalget og Byrådet om, at de med bemærkninger til regionen imødekommer, at Region Østdanmark varetager driften af de tre opgaveområder pr. 1. januar 2027.

Sagen skal ses i sammenhæng med anden sag på dagsordenen vedr. beslutning om at indgå en horisontal samarbejdsaftale for 2027-28 for den patientrettede forebyggelse med Region Østdanmark.

Indstilling

Administrationen indstiller overfor Social og Sundhed:

1. At tage orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling

Med sundhedsreformen flyttes bl.a. akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladserne (dvs. Rehabiliteringsafdelingen) og den Specialiseret rehabilitering, herunder dele af den mest specialiserede avancerede genoptræning til regionerne fra den 1. januar 2027. Sundhedsrådet får ansvar for samarbejdet om opgaverne, mens forretningsudvalget og regionsrådet får ansvar for den samlede og tværgående planlægning på sundhedsområdet.

Social og Sundhed, Seniorer og Forebyggelse samt Økonomiudvalget og Byrådet (jf. sag nr. 15 i Byrådet den 28. januar 2026) blev på møderne i januar 2026 orienteret om processen for opgaveflytningerne og de scenarier for fremtidig drift, som region og kommuner har drøftet administrativt i efteråret 2025.

Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland mødtes første gang den 20. januar 2026. Her drøftede rådet bl.a. fremtidige driftsmodeller i Nordsjælland, og prioriterede hvilke driftsscenarier, der skal indgå i beslutningsoplægget på deres møde den 4. marts 2026, hvor de skal beslutte hvilke driftsmodeller, de vil indstille til godkendelse i Det Forberedende Regionsråd Østdanmark.

Det er således Det Forberedende Regionsråd for Østdanmark, der træffer den endelige beslutning om den fremtidige drift. Kommunerne har mulighed for at takke nej til at varetage driften, men kan pålægges at fortsætte driften til og med 2027. Det Forberedende Regionsråd for Østdanmarks beslutning om den fremtidige drift af opgaverne fastlægger de overordnede rammer og vilkår for de bodelingsaftaler, der skal indgås med regionen og som kommunerne skal oversende et udkast til senest 1. maj 2026. Seniorer og Forebyggelse, Økonomiudvalg og Byrådet får forelagt delingsaftalerne til godkendelse i april 2026.

Regionens administration anbefaler Sundhedsråd Nordsjælland, at Region Østdanmark fra 2027 varetager den fremtidige drift af Akutsygeplejen, Sundheds- og Omsorgspladserne og den Specialiseret rehabilitering, herunder dele af den mest specialiserede avancerede genoptræning. De foreslåede modeller beskrives af Nordsjælland Hospital i det vedlagte bilag.

Nedenfor redegøres for de tre foreslående driftsmodeller, herunder betydning for Frederikssund Kommune.

Regional drift af den specialiserede akutsygepleje

For Frederikssund Kommune betyder regional drift af akutsygeplejen, at akutfunktionen i Døgnplejen nedlægges og at regionen fremover varetager nogle af de opgaver, som sygeplejen varetager i dag, fx IV-behandling i eget hjem og henvendelser fra 1813. Snitfladen mellem den kommunale sygepleje og specialiseret akutsygepleje er dog uklar og det vides endnu ikke præcis hvilke opgaver, som regionen kommer til at varetage og hvilke der fortsat ligger i kommunerne. Sundhedsstyrelsen udsender kvalitetsstandarder for både kommunale sygepleje og specialiseret akutsygepleje i 2026 .

Da akutfunktionen i Frederikssund Kommune er integreret i Døgnplejen og varetages af alle sygeplejersker, er der ikke nogen medarbejdere, der overvejende varetager opgave. Frederikssund Kommune forventer derfor ikke at virksomhedsoverdrage medarbejdere til regionen til varetagelse af akutsygeplejen. Det samme gælder bygninger.

Den fremtidige regionale akutsygepleje får både en udekørende og en rådgivende funktion. Døgnplejen, omsorgscentrene og socialområdet, får altså fortsat en sparringspartner, der samtidig kan køre ud og tilse borgere, når det vurderes, at der er behov for det. Flytningen til regionen bør medføre et fagligt kvalitetsløft og som følge heraf betyde at færre borgere blive indlagt og genindlagt.

Regionen lægger op til, at akutsygeplejen organiseres i fire faste lokale teams, som hver dækker en fast geografi. Det fremgår ikke af regionens oplæg, hvor baserne for akutsygeplejen placeres. Administrationen i Frederikssund Kommune indstiller til Byrådet, at de anbefaler Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland, at ét af de lokale akutteams placeres på Frederikssund Hospital. Både af hensyn til kommunens store geografi og den høje forekomst af borgere med kroniske sygdomme og sociale problemstillinger.

Der har på administrativt niveau været dialog om muligheden for en samarbejdsmodel for driften af akutsygeplejen, hvor Frederikssund Kommunes sygepleje deltager i opgavevaretagelsen. Målet var at skabe synergi mellem Døgnplejens store kendskab til borgerne og hospitalets høje faglighed. Regionen har dog ikke ønsket at dette med henvisning til manglende lovhjemmel til en sådan model. Administrationen i Frederikssund Kommune indstiller til Byrådet, at de anbefaler Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland at Nordsjællands Hospital og Frederikssund Kommune undersøger mulighederne for at etablere en tæt samarbejdsmodel med henblik på at udnytte sygeplejerskernes ressourcer bedst muligt og give borgerne de bedste forløb.

Byrådet får forelagt en sag plan om fremtidens sygeplejetilbud i Frederikssund Kommune i foråret 2026.

Regional drift af sundheds- og omsorgspladserne

For Frederikssund Kommune betyder regional drift af de 169 sundheds- og omsorgspladser i Sundhedsråd Nordsjælland, at 22 af kommunens 31 midlertidige pladser, lokalerne til Rehabiliteringsafdelingen og de medarbejdere, der arbejder her, overdrages til regionen. De 22 pladser drives videre som sundheds- og omsorgspladser og Regionen lægger op til en opnormering med fire pladser i afdelingen. Regionen lægger desuden op til fleksibel anvendelse af pladserne på tværs af kommunerne, men med hensyntagen til nærhed for den enkelte borger og borgernes frie valg på pladserne.

Når kommunernes midlertidige pladser omdannes til sundheds- og omsorgspladser mister kommunerne visitationsretten og målgruppen ensrettes med en kommende kvalitetsstandard på tværs af hele landet. Samtidig skal pladserne i højere grad end i dag bruges til at forebygge indlæggelser. Det forventes presse en del af den nuværende målgruppe for pladserne i Frederikssund Kommune ud. Det er særligt borgere med sociale udfordringer, der kan blive ramt. Administrationerne på tværs af de otte kommuner i Sundhedsklynge Nordsjælland er meget opmærksomme på udfordringen, og har foreslået regionen, at der udarbejdes en fælles tilgang til visitation til og fra sundheds- og omsorgspladserne. Staten har meldt ud at kommunerne skal betale for afsluttede ikke hjemtagne borgere efter en ordning, der svarer til den, vi i dag har for de færdigbehandlede patienter på sygehuse. Administrationen i Frederikssund Kommune indstiller til Byrådet, at de anbefaler Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland at igangsætte et fælles arbejde med at udvikle en visitationsmodel, der inddrager kommunerne gennem hele forløbet.

Flytningen efterlader 9 pladser i kommunen til hhv. aflastningsophold og borgere, der ikke kan modtage den fornødne hjælp i eget hjem, mens venter på en plejebolig. Byrådet får forelagt en sag plan om fremtidens midlertidige pladser i Frederikssund Kommune i foråret 2026.

Konsekvenser af regional drift specialiseret rehabilitering og dele af den avancerede genoptræning

Frederikssund Kommune benytter private leverandører til den specialiserede rehabilitering på både voksen- og børneområdet. Der skal derfor ikke overdrages medarbejde til regionen. Regionens plan for at varetage opgaven er sparsomt beskrevet. Regionen forventer på sigt, at hjemtage opgaven og drive den fra tre lokationer, hvis beliggenhed må forventes at give nogle pårørende til borgere på døgnophold længere transporttid. Frederikssund Kommune benytter dog i dag enkelte private leverandører, der ligger endnu længere væk.

Kommunerne vil fortsat skulle varetage en stor del af den avancerede genoptræning, da det kun er de mest specialiserede borgerforløb, der overgår til regionen. Der mangler dog afgrænsning af målgruppen for den mest specialiserede del af den avancerede genoptræning. Omfanget svarer til 198.000 kr. om året, og der skal derfor ikke overdrages medarbejdere til regionen.

Økonomiske rammer

Region Østdanmark har fået en finansiering på 1.968 mio. kr. til det konkrete opgaveflyt på tværs af regionens seks sundhedsråd. Det forberedende regionsråd har den 6. januar 2026 besluttet, at 1.817 mio. kr. fordeles til de seks sundhedsråd i 2027, og at der afsættes 151 mio. kr. til myndighedsopgaven.

På den baggrund vil midlerne blive fordelt til det enkelte sundhedsråd i 2027.

Grundlaget for udgiftsberegning er de udgifter, den enkelte kommune overfor KL har angivet at bruge til opgaven i 2023. Derudover er grundlaget beregnet som summen af Region Sjælland og Region Hovedstadens andel af det regionale bloktilskud. Sundhedsråd Nordsjælland får samlet set 243 mio. kr. til varetagelse af opgaverne. Fordelingen mellem de fire områder ses i tabel 1 nedenfor.

Tabel 1 Fordeling af økonomi til drift af opgaver i Sundhedsråd Nordsjælland i 2027

De økonomiske rammer ændrer sig løbende. I foråret 2026 vil forberedende sundhedsråd, forberedende forretningsudvalg og forberedende regionsråd drøfte, hvordan områder og geografier med særlige udfordringer, skal tilføres ekstra midler til kvalitetsløft i 2027. Derudover skal det forberedende regionsråd i løbet af 2026 drøfte en mere langsigtet fordeling af økonomi med henblik på at udjævne forskelle i tilbuddene på tværs af regionen.

Inddragelse

MED-organisationen har ved flere lejligheder drøftet opgaveflytningerne i sundhedsreformen, og blev orienteret om driftsscenarierne i materialet til mødet i Det Forberedende Sundhedsråd Nordsjælland samme dag som materialet blev offentliggjort. Sagen er desuden sendt i høring i Seniorrådet og Rådet for handicap, psykiatri og udsathed.

Økonomi

Orientering om opgaveflytning i forbindelse med sundhedsreformen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser.

Bilag

• Bilag Kort beskrivelse af de fire opgaver
• Bilag Lokalt scenarie sundheds- og omsorgspladser
• Bilag Lokalt scenarie akutsygeplejen

Resume

Denne sag giver en status på Rådgivningshuset. Rådgivningshuset er Frederikssund Kommunes indgang for borgere over 30 år med sociale problemstillinger og behov for støtte. Der ligger herudover på udvalgte områder opgaver vedr. unge mellem 18 og 29 år, herunder unge på førtidspension.

Rådgivningshuset yder råd og vejledning via den Åbne Rådgivning og tilbyder både forebyggende og opsøgende indsatser, samt støtteindsatser efter beskæftigelseslovgivningen. Der samarbejdes på daglig basis tæt med mange relevante aktører for at sikre en helhedsorienteret og individuelt vurderet indsats.

Afdelingsleder for Rådgivningshuset Heidi Salskov Andersen deltager under punktets behandling.

Indstilling

Administrationen indstiller til Social og Sundhed, at:

1. Tage orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling

Rådgivningshuset åbnede 1. februar 2019 med henblik på, at kommunens borgere via en åben dør på den hurtigste måde kunne få adgang til relevant støtte og vejledning og evt. en handleplan. 1. januar 2021 overgik Rådgivningshuset organisatorisk fra Center for Voksenstøtte og Ældre til Center for Job og Rådgivning. Fra 17. februar 2025 blev Rådgivningshuset en del af det nye Center for Beskæftigelse og Social, der integrerer kommunens voksensocialområde og beskæftigelsesområde.

Rådgivningshuset har i dag ni medarbejdere med forskellige faglige baggrunde, herunder socialpædagoger, socialrådgivere samt social- og sundhedsassistenter. Personalet besidder bred erfaring med socialt arbejde, psykiatri, misbrugsbehandling og beskæftigelsesindsatser, hvilket understøtter det helhedsorienterede arbejde med udgangspunkt i borgernes behov, hvor der fokuseres på forebyggende indsatser.

Målgruppe og samarbejde

Rådgivningshusets målgruppe er:

• Borgere over 30 år med fysiske eller psykiske funktionsnedsættelser og sociale problemer, herunder hjemløshed.
• Unge mellem 18-29 år på førtidspension.
• Borgere over 18 år med behov for rusmiddelbehandling.
• Borgere med behov for opsøgende indsatser på gadeplan

Rådgivningshuset arbejder med en tværfaglig tilgang for at sikre, at borgerne får den rette støtte. Målgruppen omfatter også borgere i udsatte boligområder, hjemløse/fogedudsættelser, løsladelse fra fængsel og borgere med komplekse sociale problemstillinger.

Rådgivningshuset har et tæt samarbejde med andre afdelinger i Center for Beskæftigelse og Social. Rådgivningshuset samarbejder med Ungekontakten og beskæftigelsesområdet om at lægge fælles udviklings- og handleplaner med udgangspunkt i den helhedsorienterede sagsbehandling. Derudover er der opgave- og borgerrelaterede snitflader til Støtte og Udvikling, Voksenstøtte, Stofrådgivningen samt Visitationen på ældreområdet.

Det eksterne samarbejde omfatter primært Psykiatrien (med de sociale sygeplejersker), Politiet, Danmarks Fængsler, Retten og de eksterne tilbud vores borgere benytter, primært herberg, krisecentre samt misbrugsbehandlingstilbud. Herudover henviser Rådgivningshuset til de tilbud der leveres via frivillighedshuset, herunder især Gældsrådgivningen.

Rådgivningshusets funktioner

Rådgivningshuset har overordnet set fire funktioner.

1. Åben rådgivning

Borgere kan henvende sig uden tidsbestilling tre dage om ugen:

• Mandag 13-16
• Onsdag 9-12
• Torsdag 13-17

Telefonisk kontakt er mulig alle hverdage fra 9-12 undtagen tirsdag.

Ved henvendelse yder Rådgivningshuset råd og vejledning om både kommunens tilbud og eksterne muligheder. Der henviser til rette afdeling, hvis borgere har svært ved at finde vej igennem kommunens indgange. Henvendelsesmønsteret er typisk 2-10 borgere pr. åbningsdag, hvor borgere henvender sig primært vedr. ønske om ny bolig, dårlig økonomi, misbrugsbehandling og behov for vejledning om kommunens tilbud, herunder Rådgivningshusets støttefunktioner.

2. Levering af sociale støtteindsatser

Rådgivningshuset leverer recovery-orienterede forløb, med fokus på mestring af eget liv samt kompetenceudvikling. Der er løbende ca. 100 borgere der modtager støtte via en af følgende støtteindsatser i Rådgivningshuset:

• Servicelovens § 82a gruppeforløb: Rådgivningshuset tilbyder gruppeforløb (Positiv forandring samt metakognitiv udvikling primært målrettet beskæftigelsesområdet) ligesom der henvises til forskellige typer gruppeforløb hos Støtte og Udvikling.
• Servicelovens § 82b individuelle støtteforløb: Individuelle forebyggende forløb i op til 6 måneder.
• Housing first indsatser: Boligtildeling via den kommunale boliganvisning fulgt af CTI-forløb (Critical Time Intervention): Levering af støtte til hjemløse-reformens CTI-forløb i op til 2 års forløb samt ICM (Intensive Case Management, som er en): Levering af støtte til hjemløse med omfattende eller komplicerede sociale problemer i op til 2 år.
• Beskæftigelsesrettede støtteindsatser: Ved henvisning fra Jobcenterets ydes støtte til gruppeforløb/mentorforløb i gruppesammenhæng samt jobformidler-indsatser (beskæftigelsesstøtte til borgere i ressourceforløb. Dette udløber ved overgangsordningen i den nye beskæftigelsesreform).
• Servicelovens § 99 anonym støttekontaktperson, opsøgende samt boligsocial indsats: Gadeplansarbejde samt opsøgende indsatser, herunder bevillingsforløb efter servicelovens § 99 til primært alkohol- og stofbrugende borgere, hvor der bl.a. ydes økonomisk vejledning og samarbejdes med kommunens udbetalingsteam. Herudover deltagelse ved fogedretssager, samarbejde med almennyttige og private boligforeninger, PSP-samarbejde, sociale begravelser mv.

3. Myndighedsopgaver

Rådgivningshuset har ansvar for udarbejdelse og opfølgning af § 141 handleplaner vedrørende bevilling af dag- og døgnbehandling for misbrug, udskrivning fra fængselsophold samt på herberg og krisecenter.

Herudover ligger opgaven om Housing first med boliganvisning fulgt af CTI eller ICM forløb placeret i Rådgivningshuset med udarbejdelse af § 142 handleplaner samt efterfølgende opfølgning, herunder ved udskrivning fra herberg.

4. Tværgående samarbejde/opgaver

Den kommunale boliganvisning er placeret i Rådgivningshuset, der er tovholder på samarbejdet med almennyttige boligforeninger og det interne boligudvalg, som sammen med de indstillende afdelinger udvælger borgere til de enkelte boliger.

PSP-samarbejdet (tilrettelagte drøftemøder mellem Politi, Socialforvaltning og Psykiatri). Her deltager det opsøgende team for fælles handleplaner og borgerrettede løsninger samt planlægning af det opsøgende arbejde med politiet og Gadeplansteamet hos PPR.

Arbejdsgruppe om Vold i nære relationer underlagt Lokalrådet – kriminalitetsforebyggende samarbejde mellem politi og kommune. Rådgivningshuset er mødeleder i fællesskab med forebyggelsessekretariatet hos Nordsjællands politi med henblik på at drøfte borgere/familie med særligt behov for opsporing og handleplaner med forebyggelse af alle typer vold som udgangspunkt.

Inddragelse

Sagen er sendt i høring i Rådet for handicap, psykiatri og udsathed samt Seniorrådet.

Økonomi

Orientering om Rådgivningshuset har ingen bevillingsmæssige konsekvenser.

Sagsfremstilling

Kommende arrangementer:

• KL Sundhedskonference i Kolding den 24. februar 2026. Program for konferencen er vedlagt som bilag.
• KL Social- og Sundhedspolitisk Forum 2026 7.-8. maj i Aalborg

Meddelelser:

• Tilsynsrapport fra Socialtilsyn Hovedstadens tilsyn med botilbuddet Lunden 2025 er vedlagt som bilag.
• Sagsliste og årshjul 2026 for Social og Sundhed er vedlagt som bilag.

Bilag

• Program til KL Sundhedskonference 2026
• Endelig rapport, Botilbuddet Lunden.pdf
• Sagsliste og Årshjul 2026 for Social og Sundhed

Beslutning

-

Sagsfremstilling

Dette punkt erstatter det fysiske underskriftsark. Når der trykkes "Godkendt" svarer det til at underskriftsarket er underskrevet.